Beneficios de un hogar médico centrado en el paciente

The patient-centered medical home (PCMH) is a method to deliver and organize healthcare that helps to improve the patient's experience of care, improve the health of populations, and reduce or control the costs of healthcare. The PCMH model allows the primary care provider and the patient to be in the center of the healthcare system, to know what is going on and help the patient be in control of their health.

Asistencia para el rediseño de la atención:

Practices in the PCMH program will have a Primary Care Representative to guide them through the PCMH process. Practices will have access to PCMH resources, webinars and training throughout the year. The Primary Care Representative will be available to answer questions, provide feedback or make site visits as necessary to help practices be successful.

There are two financial components to support Practices, care management fees and a performance based incentive payment. Care management fees are calculated on a per member per month (PMPM) basis for all fully insured plans and some self-insured plans. The performance based incentive (PBIP) began with the 2020 program year and is calculated on quality metrics, utilization, and patient experience of care.

Beneficios del rediseño de la atención:

• Comprehensive care – A personal model of healthcare that includes an ongoing relationship between a patient and their primary care provider, who will help patients with their healthcare needs in all stages of life. The provider and care team know the patients and their families, and assume an ongoing responsibility of care. El equipo de atención utiliza un enfoque planificado para identificar los servicios que se necesitan con el fin de mejorar la salud de la población en general y de cada paciente. El objetivo principal es que los pacientes sean saludables y permanezcan saludables.
• Atención centrada en el paciente: El modelo de PCMH es una asociación entre el equipo de atención primaria y el paciente. Se les presentan a los pacientes opciones de tratamiento y la información que necesitan para tomar una decisión informada sobre un plan de atención que cumpla con sus propias metas personales. El PCMH equipará a los pacientes con el conocimiento y las herramientas que necesitan para manejar sus afecciones.
• Atención coordinada: las necesidades de atención médica del paciente son coordinadas y administradas por un equipo de atención primaria que se centrará en mejorar la comunicación en todo el sistema de atención médica. Se hace un seguimiento de las derivaciones y pruebas para asegurarse de que los pacientes reciban la atención que necesitan, y el equipo de atención primaria reciba los registros y los resultados de las pruebas con el fin de brindar la mejor atención posible. Se contacta a los pacientes después de una hospitalización para asegurarse de que reciban la atención de seguimiento que necesitan.
• Servicios accesibles: los pacientes reciben la atención adecuada, en el momento adecuado, en el lugar adecuado.
• Calidad y seguridad: los hogares médicos brindan atención en función de pautas basadas en la evidencia para proporcionar mejor calidad de atención, y llevan un registro de los resultados y desenlaces, y trabajan constantemente para mejorar la atención.

El hogar médico centrado en el paciente brinda mejor atención y mayor satisfacción a los pacientes, a los médicos y al equipo de atención médica al asegurarse de que se atiendan las necesidades del paciente.