Derechos y responsabilidades de los miembros
Los miembros tienen derecho a:
- Información sobre BlueAdvantage Administrators of Arkansas.
- Una explicación de sus beneficios.
- Acceso a proveedores de atención médica.
- Ser tratados con respeto y dignidad.
- Participar en las decisiones acerca de su cobertura de atención médica y comunicar sus preferencias.
- Confidencialidad de la información.
- Cambiar de proveedores de atención médica.
- Apelar las decisiones adversas sobre reclamos.
Los miembros tienen la responsabilidad de:
- Conocer los términos, requisitos y procedimientos de su plan de seguro de salud.
- Presentar su tarjeta de identificación de miembro a los proveedores de atención médica cuando buscan recibir atención.
- Proporcionar información acerca de las reclamaciones presentadas, incluida la información sobre otras coberturas de atención médica, cuando lo solicite BlueAdvantage.
- Cumplir con todas las obligaciones de copagos, deducibles y coseguro.
- Notificar a BlueAdvantage cualquier cambio en su estado de elegibilidad.
- Comunicar a BlueAdvantage toda queja o queja formal de inmediato.
Nota: Information on Member Rights and Responsibilities is provided annually in our member magazine, Blueprint.