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Derechos del miembro

Derechos y responsabilidades de los miembros

Los miembros tienen derecho a:

  • Información sobre BlueAdvantage Administrators of Arkansas.
  • Una explicación de sus beneficios.
  • Acceso a proveedores de atención médica.
  • Ser tratados con respeto y dignidad.
  • Participar en las decisiones acerca de su cobertura de atención médica.
  • Confidencialidad de la información.
  • Cambiar de proveedores de atención médica.
  • Apelar las decisiones adversas sobre reclamos.

Los miembros tienen la responsabilidad de:

  • Conocer los términos, requisitos y procedimientos de su plan de seguro de salud.
  • Presentar su tarjeta de identificación de miembro a los proveedores de atención médica cuando buscan recibir atención.
  • Proporcionar información acerca de las reclamaciones presentadas, incluida la información sobre otras coberturas de atención médica, cuando lo solicite BlueAdvantage.
  • Cumplir con todas las obligaciones de copagos, deducibles y coseguro.
  • Notificar a BlueAdvantage cualquier cambio en su estado de elegibilidad.
  • Comunicar a BlueAdvantage toda queja o queja formal de inmediato.

Nota: Information on Member Rights and Responsibilities is provided annually in our member magazine, Blueprint.

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